2022年韶关市事业单位招聘健康调查登记表
2022-03-29 13:49 韶关人事考试网 来源：韶关事业单位招聘网
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健康调查登记表
| 附件3 | |||||
| 健康调查登记表 | |||||
| 姓名 | 报考单位 | ||||
| 身份证号码 | 手机号码 | ||||
| 家庭住址 | |||||
| 14天内是否前往高、中风险等地区 | 前往时间 | 返回时间 | |||
| 14天内是否接触过确诊或疑似病例 | 接触时间 | 是否隔离期满 | |||
| 14天内是否与高、中风险地区回粤人员密切接触 | 接触时间 | ||||
| 是否为确诊病例 | 是否为疑似病例 | ||||
| 14天内是否健康 | 体温是否正常 | 其他症状 | |||
| 家庭共同生活的其他成员健康状况 | |||||
| 姓名及关系 | 14天内是否前往高、中风险等地区 | 14天内是否接触过确诊或疑似病例 | 是否为确诊病例 | 是否为疑似病例 | 当前是否健康 |
| 本人对以上提供的健康信息真实性负责，如因信息不实引起疫情传播和扩散，愿承担由此带来的全部法律责任。 承诺人： 日 期：2022年 月 日 | |||||
| 备注： 1、面试前14天内有离开韶关市的考生需提供考前48小时核酸检测阴性证明； 2、体温≧37.3度为不正常； 3、须如实填写，面试当天交招聘工作人员。 |
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（编辑：韶关华图）
